关于印发江门市规范建设工程招标投标活动规定的通知
广东省江门市人民政府办公室
关于印发江门市规范建设工程招标投标活动规定的通知
江府办［2010］66号
各市、区人民政府，市直各单位：
《江门市规范建设工程招标投标活动的规定》业经市政府十三届六十八次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。执行中遇到的问题，请径向市住房城乡建设局反映。
江门市人民政府办公室
二○一○年六月二十二日
江门市规范建设工程招标投标活动的规定
第一章 总 则
第一条 为规范建设工程招标投标活动，维护建筑市场的正常秩序，保护招标投标各方的合法权益，根据《中华人民共和国招标投标法》、《广东省实施〈中华人民共和国招标投标法〉办法》、《工程建设项目施工招标投标办法》、《评标委员会和评标方法暂行规定》、《广东省建设工程项目招标中标后监督检查办法（试行）》等法律、法规以及国家、省的有关规定，结合江门市建筑市场的实际情况，制定本规定。
第二条 江门市行政区域内以政府财政资金、国有、集体自筹资金和其他公有资金或以相同性质资本、资产投入建设的房屋建筑和市政基础设施工程的招标投标，适用本规定。其他专业工程招标投标应参照执行。
第三条 住房城乡建设、发改、财政、审计、工商、监察等有关部门，依法对工程建设项目的招标投标实行有效的监督。
第二章 投标资格审查
第一节 一般规定
第四条 招标项目必须符合《广东省实施〈中华人民共和国招标投标法〉办法》第十四条第一款第（二）项和《工程建设项目施工招标投标办法》第八条第（四）项关于资金落实才能进行招标的规定。
招标人在发布的招标文件中，必须公布根据国家定额、计价规定和信息价计算出来的招标控制价。凡招标人没有政策或市场依据、任意降低依据国家定额标准编制的招标控制价的，应允许投标人就其合理性提出质询，招标人如不能作出合理解释，引发争议并导致招标投标活动不能正常进行的，招标人应承担相应的责任。
招标人应在招标文件中明确不参与竞价的安全施工措施费数额、主要建筑材料市场价格异常浮动的应对原则以及工程款支付的具体办法。
第五条 投标资格审查包括资格预选、资格预审和资格后审。
资格预选是指无特定的工程项目对象，按照统一的标准条件，由行业协会公开举荐、集中核查的资格预审。资格预审、资格后审的具体要求，依照国家和省有关资格审查的规定执行。
第六条 投标资格审查活动应当进入建设工程交易中心进行，并接受有关部门监督。
第七条 市住房城乡建设行政主管部门及相关部门统一确定投标资格审查初步受理的“基本条件”和详细评审的 “标准条件”，并应将统一确定的“基本条件”、“标准条件”及其依法变更的情况长期向社会公开；须附加“特别条件”的，由招标人根据招标项目的特定情况单独提出。
“基本条件”是指报名投标时必须提供的营业执照、资质证书、安全生产许可证以及企业主要负责人、项目负责人、专职安全人员的有效证件原件，即法律法规所规定的一般条件。
“标准条件”是指适用于所有一般工程的通用的资格审查或预选条件，由行业协会根据国家有关规定以及公平竞争的准则拟出、报各有关主管部门审定、招标人无正当理由不得自行变更的综合条件。
“特别条件”是指对应“技术特别复杂或有特殊专业性要求”的特殊工程所必需的资格条件，经专家论证、报住房城乡建设主管部门备案后，才能适用。
第八条 行业协会根据统一确定的 “基本条件”和“标准条件”负责受理企业入选《江门市公有资金投资工程及公共工程投标人资格预选名录》（以下简称《名录》）的申请手续，定期推荐入选企业，并在网上公示，对其严肃性、真实性、可靠性负责。
江门市住房城乡建设行政主管部门邀请有关部门对行业协会推荐的名单进行抽查复核，对不符合条件者予以否决，将核查的情况及时通报。
第九条 凡进入江门市行政区域内依法从事建设工程承包活动的建筑施工企业、勘察设计、监理、咨询、招标代理企业以及与工程建设有关的重要设备和主要材料供应商等，均可提出加入《名录》的申请。
第十条 江门市住房城乡建设行政主管部门建立“江门市建设工程招标投标活动中投标人信用评价体系”，向承包企业发放《江门市建筑业企业市场信用评价手册》。
《江门市建筑业企业市场信用评价手册》由江门市住房城乡建设行政主管部门按统一规定和标准监制，及时、准确记录企业在诚信守法方面的情况；满分为100分，以扣分形式对投标人实行动态管理。
工程在建时及竣工验收后，招标人应及时向建筑业协会和建设行政主管部门报告工程承包人的不良行为或违法违规情况。
第十一条 已进入《名录》的投标人有下列情形之一的，住房城乡建设行政主管部门应将其从《名录》中除名：
（一）向市建筑业协会申请加入《名录》或提交与《名录》有关的资料、数据时，隐瞒真相、弄虚作假的；
（二）因自身原因没有按合同约定完成工程勘察设计或施工、监理任务的；
（三）不与劳务分包者签订分包合同、不与工人签订用工合同，欠发工人工资引发群体性事件或造成恶劣影响的；
（四）在《江门市建筑业企业市场信用评价手册》中被扣分数累计超过40分的；
（五）不愿意承接抢险救灾工程，无故弃权的；
（六）一年内不报名投标或报名后弃权投标的；
（七）发生其他严重违法违规、质量安全事故及不良行为的。
第十二条 未进入《名录》的投标人在我市各建设工程交易中心首次报名投标时，法定代表人须亲临报名现场及招投标行政监督部门，留存有效签名和个人印鉴，作为投标人当年度（法人代表任职期内）参与投标活动相关文书签署的依据。
报名参加任何单项工程规模超过1000万元的招标项目投标的，法定代表人须亲临报名现场及招投标行政监督部门，接受有效签名的确认。
第十三条 资格预审时，按以下操作规程进行：
（一）招标人根据发展改革部门核准的招标方式和招标范围，自行或委托招标代理发布招标公告，并按本规定编制资格预审文件，招标人对其合法性负责。
（二）招标人应在招标公告发布前3个工作日，将资格预审文件送达招标投标监督管理部门备案。
（三）从投标报名截止日到投标人递交资格预审申请文件的时间，按“标准条件”审查的，不得少于3个工作日；附加“特殊条件”的，不得少于5个工作日；国家、省另有规定的，从其规定。
（四）资格预审工作由招标人组建的资格评审委员会负责。资格评审委员会由招标人的代表和有关技术、经济等方面的专家组成，成员人数为3人以上的单数，其中专家人数应占成员总数的三分之二以上。专家应当于资格预审的当天从交易中心的专家库中随机抽取。
（五）在资格预审过程中，评审人员应关闭所有自带的通信工具，交指定地方统一保管，有特殊情况须与外界联系的，使用指定的专用录音电话。
（六）投标人递交资格预审申请文件及经查验各种证书完毕后，应在指定地方等候审查结果，不得在场内大声喧哗或试图利用各种途径对资格审查活动施加影响。凡在评审过程中对审查活动提出质疑的，须申明理由及信息来源，因无端怀疑和指责而影响评审工作的，可视为故意干扰，依法予以处理或载入不良记录。
（七）在资格预审过程中，招标代理应回避审查、评判工作，如确有必要，只负责资格审查资料的准备和统计等事务工作，并承担相应的法律责任。
（八）如审查过程中出现明显歧视或排斥潜在合格投标人的情况，又无充分理由予以澄清的，应及时纠正，并依法追究有关人员的责任。
第十四条 招标人应当自觉遵纪守法，客观、公正、自主完成资格预审。
招标代理应当按照招标人的委托，严格依据法律法规为招标人拟定招标公告，编制资格预审文件，如实向招标人解释法律法规的规定，不得明知委托事项违法而进行代理。
招标人自行或委托招标代理拟定、发布招标公告，从发布的当天起开始接受投标报名，公告时间和报名时间均不得少于5个工作日。
第十五条 投标人应当按照招标公告的要求，组建拟投入工程建设的基本管理班子，独立地响应招标人的要求，报名参加投标。
第十六条 资格评审人员应当遵照法律法规，严格依照资格审查文件的规定，客观公正、认真负责地独立履行评审职责，向招标人推荐合格投标人，不得对外透露评审情况，并对所提出的评审意见承担个人责任。
第十七条 建设工程交易中心应当为投标报名、资格审查提供场地、信息和窗口服务，对涉及招标投标活动的有关信息和资料，按规定严格保密；交易中心工作人员应在资格评审时回避，如评审工作需要，经招投标行政监督部门人员同意，应在评审工作暂停状态下进入评审现场。未经同意，交易中心工作人员不得向他人透露资格审查过程中的任何情况。
第二节 采用“经评审的最低投标价法”评标定标的资格预选
第十八条 建设工程采用“经评审的最低投标价法”进行评标定标时，应执行《广东省建设厅关于规范建设工程施工招标中经评审的最低投标价评标办法的意见》（粤建管函［2005］515号），招标人可按本规定第二十一条的规定限制合格投标人的数量，但应在招标公告中明确合格投标人产生的标准、原则和数量。
第十九条 已进入《名录》的投标人，可对应公有资金投资工程及公共工程具体招标项目的“基本条件”直接报名投标。
未进入《名录》的投标人，招标人可以不低于加入《名录》的条件对其进行资格预审。
第二十条 招标人在具体工程招标项目中不再对已进入《名录》的投标人进行资格审查。因工程特殊性、复杂性及承包方式有“特别条件”要求的，则仅审查其是否符合“特别条件”。由招标人依据有关规定和专家论证意见设定，并送住房城乡建设行政主管部门备案后公布。
第二十一条 1000万元以上工程的招标项目，合格投标人为11名；1000万元以下工程的招标项目，合格投标人为9名。具体产生步骤如下：
（一）招标人可从报名投标者中以抽签方式，抽出不多于两倍合格投标人数量的准合格投标人；
（二）招标人根据“江门市建设工程招标投标活动中投标人信用评价体系”，从准合格投标人中，按得分由高到低确定合格投标人。若条件相同的投标人数量超出既定数量，可以抽签方式确定。
第二十二条 邀请招标工程适用“经评审的最低投标价法”，从《名录》中自行选取不少于3家的企业，按本规定第三章的规定确定中标人。
第三节 采用“最低投标价中标法”评标定标的资格后审
第二十三条 资格后审，是指开标后对投标人随投标文件一起递交的资格审查申请文件进行的资格审查。
采用资格后审时，招标人不得限定投标人总数。合格投标人的产生不限于《名录》，招标人对报名投标者仅审核其“基本条件”。
第二十四条 有下列情形之一的，应采用“最低投标价中标法”进行评标定标：
（一）因《名录》中符合条件的投标人数量达不到本规定第二十一条的数量要求的；
（二）采用“经评审的最低投标价法”评标定标一次招标失败的一般工程；
（三）土石方、绿化、路灯、管道等简易工程以及法律法规规定的其他工程。
第二十五条 招标人可依法成立总数为5人以上单数的评标委员会，其中招标人至多指派1人参加评标委员会，其余评委从建设工程交易中心专家库随机抽取。对于政府财政性投资工程项目，施工招标的招标人不得委派代表参加评标委员会。
第二十六条 投标人不须编制技术标，只对招标文件的技术要求作出相应的承诺。
第二十七条 开标后，评委从商务标投标报价最低者开始，对报价由低到高逐一进行资格后审。资格后审通过且商务标评审合格的，则报价最低者为第一中标候选人，报价次低者为第二中标候选人，报价第三低者为第三中标候选人。
第二十八条 已进入《名录》的中标候选人，资格后审时不需审查“标准条件”、“特别条件”即可认定合格。
未进入《名录》的中标候选人，资格后审时按不低于“标准条件”、但不另加“特别条件”的原则进行审查。
第四节 采用“综合评估法”评标定标的资格预审
第二十九条 技术特别复杂或有特殊专业性要求“的特殊工程，不适用”经评审的最低投标价法“的，采用”综合评估法“进行评标定标，配套实行资格预审，合格投标人的产生不限于《名录》。
资格预审，是指在投标前对报名投标的潜在投标人进行的资格审查。
第三十条 招标人认为招标项目（服务类或特许经营类招标项目除外）属于“技术特别复杂或有特殊专业性要求”的特殊工程、采用“综合评估法”进行评标定标的，应报告住房城乡建设行政主管部门，从专家库抽取5人以上单数、具有相关专业高级职称的技术类专家，对招标项目进行论证认定后方可采用“综合评估法”进行评标定标。
第三十一条 招标人可在招标公告中明确合格投标人数量，但必须公开产生合格投标人的标准和依据。
第三十二条 资格预审完成后，招标人应当自行或委托招标代理根据招标工程的具体情况，编制招标文件。招标文件应当明确具体说明评标定标的标准和办法。
第三十三条 资格预审完成后，招标人应及时将预审结果通知参与资格预审的投标人，并向合格投标人发出预审合格通知书。通知书应载明获取招标文件的时间、地点和方法。
对不合格的投标申请人，招标人也必须及时发出书面通知，告知其不合格的具体原因。
第三十四条 招标文件的分数权重及每个单项的分数跨度必须科学合理，并列出详细的得分标准。通常情况下，技术标40分，商务标60分；单项分数的跨度从0到3分。超出上述范围的招标文件，招标人在备案时须向招投标行政监督部门作出充分说明，并对其合法性、公正性负责。
第三章 开标、评标、定标
第三十五条 招标人必须在开标前20天将编制定稿的招标文件、在开标前15天将招标文件的修改或补充通知，送达招投标行政监督部门备案。
第三十六条 招标人在有关方面的监督下，组织7人或7人以上的单数组成评标委员会。
一般情况下，招标人至多指派1名代表参加评标委员会。有特殊情况须增加招标人评委的，招标人应向有关部门说明具体理由。增加后的招标人评委总数，不得超过评委总数的三分之一。
第三十七条 评标委员会按照招标文件的规定，对投标文件的包装情况进行合格性审查。
第三十八条 招标人或招标代理将合格的投标文件移送开标室，经投标人检查确认其投标文件包装及密封完好后当众开启，并在有关方面的监督下移交给评标委员会进行评标。
招标人或招标代理在开标的同时，当众以抽签方式抽取项目经理答辩顺序。
第三十九条 在评标过程中，所有评委必须关闭自带的通信工具，交指定地方统一保管。有特殊情况须与外界联系的，使用评标室内的专用录音电话。
第四十条 投标人递交投标文件及经查验相关证件完毕后，可以在开标室静候，不得干扰评标。
凡在评标过程中对审查活动提出质疑的，须申明理由及信息来源。因无端怀疑和指责而影响评标工作的，可视为故意干扰，依法予以处理或作不良记录予以记载。
第四十一条 招标人指派的评委与专家库随机抽出的评委应当分别处于不同的评标室进行独立评标。
第四十二条 招标代理在评标开始后应对整个评标、定标过程回避，必要时只负责向评标委员会提供有关的表格，评标结束后整理评标资料，统计评标数据等，不得对评标过程的任何问题发表任何意见，并依法对所掌握的有关情况保密。
建设工程交易中心工作人员应对评标过程回避。因评标工作的需要，经招投标行政监督部门人员同意，应在评标工作暂停状态下进入评标现场处理相关事务。
未经招投标行政监督部门同意，招标人的非评标人员不得进入评标室。如确需观察评标的，可在得到允许后通过闭路视频监控室观看评标室的无声视频。
第四十三条 对参加答辩的项目经理，由招标人指派的代表和一名以上的专家评委对照投标文件和身份证原件逐一严格核实答辩人身份。
答辩问题必须统一命题，由评委组长统一提问；评委与答辩者严格分离，不得当面进行答辩。
第四十四条 评标结束后，招标人或招标代理应当根据评标委员会的评标结果确定中标候选人，认真填写《评标报告》并报招投标监督管理部门备案。
第四十五条 为抢险救灾、突发事件而必须紧急建设的工程，由抢险救灾指挥机构直接在《名录》中指定或抽取符合要求的承包人承接，并应事先依据工程定额明确工程结算原则。
第四章 监督管理
第一节 对招标人的监督管理
第四十六条 招标人不得违背招标文件和中标人的投标文件与中标人订立合同，或拒绝与中标人签订合同。合同中必须具有约定工程造价风险分摊的条款。
凡在工程建设中另行订立背离原合同实质性内容或擅自提高工程造价的，有关监督部门将依法予以核查、处理。
第四十七条 招标人、监理单位和承包单位应共同严格遵守招标文件中对工程变更及工程签证的约定和管理规定。
第四十八条 使用政府财政资金、国有、集体自筹资金及其他公有资金的招标项目，因设计图纸重大修改或重大变更需要重新修订原中标价或合同价的，应报原项目审批部门和资金监管部门批准，报住房城乡建设行政主管部门和审计机关备案。
第四十九条 工程竣工结算之日起5天内，建设单位应按规定办理工程项目竣工结算备案。
第二节 对中标人的监督管理
第五十条 凡在江门市行政区域内从事经营活动的建筑业企业，在签定承包合同后应当向市建筑业协会领取《江门市建筑业企业市场信用评价手册》。
第五十一条 住房城乡建设行政主管部门应把投标人的下列信息作为企业经营的良好行为记入《江门市建筑业企业市场信用评价手册》，并在江门建设信息网（www.jmjsw.gov.cn）上公布，以作鼓励：
（一）企业获得住房城乡建设部、广东省、江门市或住房城乡建设部承认的行业协会等部门、机构评定的工程质量或安全奖的；
（二）企业被金融机构评定为“AA”信用等级的；
（三）企业通过国际质量标准认证的；
（四）企业被税务部门评定为“A”级纳税信用的；
（五）企业其他有关诚信守法经营、取得重大业绩等信息的。
第五十二条 凡发生下列情形之一的承包企业，经有关部门认定为不良行为后，由建设行政主管部门记入《江门市建筑业企业市场信用评价手册》进行扣分，并在江门建设信息网上公布，以作惩戒:
（一）违反有关工程建设的法律、法规、规章的；
（二）工程投标和建设中进行商业贿赂的；
（三）违反工程建设强制性标准的；
（四）违反有关合同管理、劳动用工、城市管理、工商管理、税务管理等法律、法规、规章的；
（五）降低工程质量，影响施工安全，扰乱建设市场秩序，侵害交易对方合法权益的；
（六）因自身投标失误等原因，造成工期违约的。
第五十三条 对于企业的不良行为，应有下列文件之一才能认定：
（一）已生效的行政处罚决定书；
（二）已生效的人民法院判决书、裁定书或仲裁裁决书；
（三）由住房城乡建设行政主管部门或有关管理部门签发的责令整改通知书；
（四）经有关部门或执法机构查证属实的材料；
（五）其他具有法律约束力的文件。
第五十四条 企业认为在江门建设信息网上公布的有关本企业的信息与事实不符的，可以申请市住房城乡建设行政主管部门变更或者撤销记录。
市住房城乡建设行政主管部门应当在受理申请后5个工作日内复核，并将复核结果书面告知申请人。对于信息确有错误的，市住房城乡建设行政主管部门应当及时在江门建设信息网上更正、声明。
第五十五条 任何组织和个人均可以通过江门建设信息网查询企业市场信誉、诚信守法方面的相关信息。
第五章 法律责任
第五十六条 招标人应当加强工程建设活动的管理，对投标人中标后转包、违法分包、降低工程质量标准、拖延工期或发生工程质量、安全生产事故等违法行为的，应当及时报告有关监督部门。
第五十七条 住房城乡建设行政主管部门应当建立中标后的跟踪管理制度，依据《广东省建设工程项目招标中标后监督检查办法（试行）》（粤建管字［2004］10号）等规定进行监督检查，及时将检查发现的不良行为记入该企业的《江门市建筑业企业市场信用评价手册》。〖JP〗
已进入《名录》的中标人，住房城乡建设行政主管部门还应把其不良行为及时通报有关部门及行业协会。
第五十八条 监察、税务、人力资源社会保障、住房城乡建设等部门应在投资2000万元以上的招标项目的施工后期，对中标单位的财务管理、劳动用工状况进行综合检查。发现围标、串标、转包、违法分包或故意不履行合同的，依法进行处理，并取消其两年内在江门辖区的投标资格；有关企业已进入《名录》的，还应从《名录》中除名。
第五十九条 招标人依法承担自行或委托实施招标活动的法律责任。被委托代理招标事宜的招标代理机构承担连带责任。投标人依法承担投标及相关活动的法律责任。
第六十条 在招标投标活动中，招标人、投标人、招标代理机构，以及有关监督管理机关、建设工程交易中心的工作人员发生违法行为的，应依法予以处理。
第六章 附 则
第六十一条 本规定自2010年8月1日起施行。《关于印发江门市规范建设工程招标投标活动的规定的通知》（江府办［2009］52号）同时废止。
石家庄市人民政府办公厅关于印发石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则（试行）和大额补充医疗保险暂行办法的通知
河北省石家庄市人民政府办公厅
石家庄市人民政府办公厅文件
石政办发〔2007〕83号
石家庄市人民政府办公厅关于印发石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则（试行）和大额补充医疗保险暂行办法的通知
市内五区人民政府，高新区管委会，市政府各部门，市属各单位：
《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则（试行）》、《石家庄市市区居民大额补充医疗保险暂行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真抓好贯彻落实。
二○○七年十月二十九日
石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则（试行）
第一章 总则
第一条 根据《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》制定本实施细则。
第二条 本市市区（新华区、桥西区、长安区、桥东区、裕华区、高新技术开发区）内所有不属于城镇职工基本医疗保险（以下简称职工医保）制度覆盖范围的，具有本市市区户籍的非从业居民，均可参加石家庄市市区的城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医保）。户口在农村常年随父母在本市市区就学的中小学生、入托幼儿可自愿参加石家庄市市区居民医保。
第三条 居民医保遵循“低水平、广覆盖、群众自愿、属地管理、统筹协调”的原则，重点保障城镇居民住院和门诊大病的医疗需求。
第四条 居民基本医疗保险费（以下简称居民基本医保费）的筹集实行居民个人或家庭缴费、政府补助、社会捐助相结合的办法。居民基本医疗保险基金（以下简称居民基本医保基金）坚持“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则。
第五条 居民医保由市劳动和社会保障局主管，由市财政局、市卫生局、市公安局、市民政局、市残联、市教育局及各区政府协管，由市医疗保险管理中心（以下简称医保中心）经办，由各区人事劳动和社会保障局组织本辖区劳动保障工作站开展居民医保工作。
第二章 管理机构职责
第六条 市劳动和社会保障局为全市居民医保的行政管理部门,其主要职责是：（一）制定居民医保试点的总体规划。（二）拟订居民医保的政策、规定。（三）负责居民医保政策的贯彻落实。（四）对居民医保的实施过程进行监督、指导。（五）负责市区定点医疗机构的资格审定。（六）协调处理有关居民医保的争议。（七）对执行居民医保政策的单位和个人实施奖惩。
第七条 市医疗保险管理中心（以下简称医保中心）为市区居民医保的经办机构，其主要职责是：（一）认真执行居民医保的政策、规定，提出改进和完善居民医保制度的建议。（二）编制居民基本医保基金收支预、决算。（三）负责居民基本医保基金的筹集、支付和管理。（四）选择和确定居民医保定点医疗机构。（五）会同物价部门监督、检查定点医疗机构的收费标准及药品价格。（六）负责对定点医疗机构医药费及相关资料的审核。（七）受市劳动和社会保障局委托，对定点医疗机构、社区劳动保障工作站和个人执行居民医保政策情况进行检查、考核和奖惩。（八）负责居民医保各项财务、会计报表、统计报表的汇总和填报工作。（九）承办社区劳动保障工作站和居民对居民医保的咨询、查询事宜。（十）负责全市居民医保经办业务的指导。
第八条 各区人事劳动和社会保障部门负责组织本辖区劳动保障工作站开展居民医保工作。劳动保障工作站的主要职责是：（一）认真执行居民医保的政策、规定，并做好宣传教育工作。（二）负责居民医保入户调查、参保登记和计算机信息建立、上传工作。（三）负责协助收缴居民个人或家庭缴纳的医保费和申报居民医保政府补助资金工作。（四）负责居民医保有关报表的编制和呈报工作。（五）负责居民医保卡、病历本、医疗保险手册的发放等工作。（六）负责居民医疗费的报销事宜。（七）负责居民医保的查询事宜。（八）承办有关居民医保的其他事宜。
第九条 定点医疗机构应设立医保科或确定专人负责居民医保工作。其主要职责是：（一）承办居民医保的医疗服务业务，并制定相关的管理制度。（二）认真执行居民医保的政策、规定，并做好宣传教育工作。（三）负责居民的健康档案建立、就医及医疗消费情况的登记和汇总，并按规定实行计算机信息化管理，及时向医保中心传输信息和报送有关报表。（四）负责按规定承办参保居民首诊定点、转诊工作；（五）负责对本单位工作人员执行居民医保政策、规定情况的监督、检查。（六）承办有关居民医保的其他事宜。
第三章 保障范围及对象
第十条 居民医保的实施范围和具体对象包括：（一） 在校的中小学生（含职业高中、中专、技校学生）。（二） 户口在农村常年随父母在本市市区就学的中小学生、入托幼儿。（三）18周岁及以下年龄的非在校居民。（四）劳动就业年龄段（女18周岁以上至50周岁，男18周岁以上至60周岁）内，未参加职工医保，并持有《中华人民共和国残疾人证》，且属于一、二级残疾的居民；无用人单位，并持有《石家庄市城市居民最低生活保障金领取证》，领取最低生活保障金的居民。（五）在劳动就业年龄段内有劳动能力，经政府就业扶持不能就业的居民，可以自愿参加居民医保，就业后必须参加职工医保。（六）女50周岁以上和男60周岁以上居民。
第十一条 居民医保对象不包括下列人员：（一）现役军人。（二）异地退休享受养老金或退休金待遇人员。（三）已参加新型农村合作医疗的人员。
第四章 参保登记
第十二条 符合参保条件的居民，应凭本人家庭户口本及复印件、本人居民身份证及复印件、学生手册（学生证）、残疾证及复印件、低保证及复印件，户口在农村常年随父母在本市市区上学的中小学生、入托幼儿应凭父母一方《暂住证》、教育部门的相关证明，到本人户籍或暂住证所在地劳动保障工作站申请参加居民医保，并根据本人情况填报《石家庄市市区城镇居民医疗保险登记表》，办理基本医保登记（以下简称参保登记）。
第十三条 劳动保障工作站、医保中心受理居民参保登记、核定缴费标准和基本医保信息变更备案时，应按本实施细则第十条、第十二条的规定，严格审核申请人提供的有关部门认可的相关证件，对符合条件的予以登记和备案。
第十四条 居民年龄计算至参保登记当年的12月31日。
第十五条 劳动保障工作站根据参保登记获得的信息，按医保中心要求的内容及格式，为每个申请参保居民建立有关计算机信息，并及时向医保中心传输或报送有关信息。
第十六条 医保中心根据劳动保障工作站传输或报送的信息及时进行复核和确认，并根据确认的信息分别编制《石家庄市市区城镇居民医疗保险费征缴计划》和《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险卡、病历本和医疗保险手册制发明细表》，反馈至相应劳动保障工作站，作为向居民收缴基本医疗保险费和发放医保卡、病历本、医疗保险手册的依据。
第十七条 居民就业、户籍迁移出本市市区、死亡等，应分别办理终止医保关系和医保卡注销手续。本人所缴纳的医保费，不予返还。劳动保障工作站应严格审核申请人提交的相关证件，对符合条件的于每月10日前到医保中心办理。（一）居民由无业变为就业，需办理终止医保关系的，应提交下列证件及材料：1就业的劳动合同。2医保卡。3居民身份证。（二）户籍迁出本市市区，需办理终止医保关系的，应提交下列证件及材料：1、医保卡。2、户籍迁移证及复印件。（三）居民死亡的，医保关系自行终止，直系亲属在30日内办理医保卡注销手续，办理时应提交下列证件及材料：1、医保卡。2、死亡证明。
第五章 基本医疗保险费的筹集
第十八条 居民基本医保费由居民个人或家庭缴费、政府补助资金和社会捐助构成。居民个人或家庭缴费，由医保中心负责收缴，劳动保障工作站协助收缴；政府补助资金，由市财政局负责归集。
第十九条 居民缴费和政府补助标准如下：一、在校的中小学生和18周岁及以下年龄的非在校居民，筹资标准为每人每年100元（其中6元用于意外伤害费用）。其中一、二级残疾人、领取城市最低生活保障金居民个人不缴费，全额由各级政府补助；其他人员个人缴纳50元，各级政府补助50元。二、18周岁以上居民筹资标准为每人每年300元（其中6元用于意外伤害费用）。其中：一、二级残疾人、领取城市最低生活保障金居民个人不缴费，由各级政府全额补助；低收入家庭的60周岁以上居民个人缴纳100元，各级政府补助200元；女50周岁以上、男60周岁以上居民个人缴纳200元，各级政府补助100元；其他人员个人缴纳250元，各级政府补助50元。
第二十条 居民个人或家庭缴费、政府补助标准需调整时，在医保中心根据收支情况提出建议后，由劳动保障部门和财政部门提出调整方案，报石家庄市人民政府批准。
第二十一条 居民基本医保费实行预缴费制，按年度缴纳。每年9月1日至11月25日为集中办理参保登记、缴费及居民医保信息变更时间。居民应按规定的时限参保，按规定的标准及时足额缴纳居民医保费。启动阶段自本实施细则发布之日起两个月内为集中办理参保登记和费用缴纳期。新生儿和新迁入中小学生、18周岁及以下年龄非在校居民，自户籍落户之日起3个月内可以参保和缴费，但未在集中办理期限办理的，当年居民基本医保费全部由个人或家庭缴纳。
第二十二条 医保中心在石家庄市商业银行设居民医保基金收入过渡户。居民个人或家庭缴费由石家庄市商业银行代收，居民应在规定的参保登记缴费期内凭医保卡或居民身份证到石家庄市商业银行营业网点向收入过渡户缴费，医保中心月末将居民缴纳的医保费划入财政专户，月末收入户无余额。商业银行应满足居民缴费需求，及时向医保中心传输居民个人缴费信息。
第二十三条 医保中心根据居民实际缴费情况分区编制居民缴费汇总表，各区人事劳动和社会保障局据此及时向本级财政申报居民医保政府补助资金，区财政局接到资金请示后20日内将本级政府补助资金上缴市财政局医保基金财政专户；市财政局应将中央、省、市政府补助资金及时划入财政专户，确保居民基本医保基金的正常使用。市、区两级财政负担的居民医保政府补助资金应足额列入同级财政预算。
第六章 基本医疗保险基金管理和使用
第二十四条 本市市区居民医保，不建立个人账户，用居民基本医保费为参保居民建立居民基本医保基金。
第二十五条 居民基本医保基金设立财政专户，实行收支两条线管理，单独设账，独立核算，专款专用，任何单位及个人不得挤占和挪用。
第二十六条 医保中心设立居民基本医保基金支出户，每月根据上月支出情况编制居民基本医保基金拨款申请，由市财政局及时将居民基本医保基金划入医保中心居民基本医保基金支出户，确保按时结算。
第二十七条 居民基本医保基金不计征各种税、费。
第二十八条 居民基本医保基金的计息，参照职工医保基金计息办法执行。
第二十九条 居民基本医保基金用于支付居民住院、门诊急诊抢救属于《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险急诊抢救病种目录》所列病种、恶性肿瘤（含白血病）门诊放（化）疗、慢性肾功能不全门诊透析、白内障门诊超声乳化人工晶体置入术、器官移植后门诊使用抗排异药物的个人负担以外的费用。
第三十条 居民基本医保基金支付住院医疗费的起付标准按医疗机构的级别分别确定，具体数额如下：在一级医疗机构（含社区卫生服务中心）就医时为400元；在二级医疗机构就医时为600元；在三级医疗机构就医时为900元；医疗机构未评定级别的，参照基本标准相同的医疗机构级别执行。一例白内障门诊超声乳化人工晶体置入术视为一次住院，其起付标准执行就医定点医疗机构的数额。
第三十一条 居民一次住院是指办理一次入院、出院手续的过程。急诊抢救与住院不间断的，视为一次住院。一次住院诊治过程跨年度的，按出院结算时间确定医保年度。
第三十二条 居民住院超过起付标准部分的医疗费主要由居民基本医保基金支付，但个人也要负担一定比例，居民基本医保基金支付比例按医疗机构的级别分别确定。具体标准如下：在一级医疗机构（含社区卫生服务中心）就医为70%；在二级医疗机构就医为60%；在三级医疗机构就医为50%。居民缴纳基本医保费的年限与居民基本医保基金支付比例挂钩，连续参保5年以上的，缴纳基本医保费年限每增加一年，居民基本医保基金支付比例可相应提高05个百分点，但提高的比例最高不超过10个百分点。居民医保与职工医保缴费年限互不视同。恶性肿瘤（含白血病）门诊放（化）疗、慢性肾功能不全门诊透析、器官移植后门诊使用抗排异药物、白内障门诊超声乳化人工晶体置入术的医疗费个人负担比例，执行就医定点医疗机构的标准。居民住院采用属于基本医保基金支付部分费用的诊疗项目，个人先自付15%，其余85%再按规定由个人和基本医保基金支付。使用属于基本医保药品目录中“乙类目录”药品的，个人先自付10%，其余90%再按规定由个人和基本医保基金支付。居民使用单价在1000元及以上一次性医用材料的费用，个人先自付50%，其余50%再按规定由个人和基本医保基金支付。
第三十三条 经批准转往外地医疗机构发生的医疗费，居民基本医保基金支付比例较在本市相应级别定点医疗机构就医时的比例降低5个百分点。
第三十四条 按年度计算，居民基本医保基金支付医疗费的最高限额为25000元。超过最高限额以后，按《石家庄市市区居民大额补充医疗保险暂行办法》执行。
第三十五条 居民意外伤害住院费用另行制定支付管理办法。
第七章医疗服务管理
第三十六条 居民就医实行首诊定点制度。
第三十七条 居民应根据本人实际情况，就近就便选定一家一级定点医疗机构，作为本人的首诊定点医疗机构，一定一年不变。居民患病需要住院治疗时，必须首先在本人选定的首诊定点医疗机构就医。因病情需要确需转院诊治的，应由首诊定点医疗机构提出意见，方可在二级及以上定点医疗机构就医。首诊定点医疗机构有条件诊治的，不得随意转出。
第三十八条 居民患病时凭医保卡和病历本就医。
第三十九条 居民就医时，定点医疗机构应当核验患者的病历本和医保卡，发现冒用的，应扣留病历本和医保卡，并及时报告医保中心。
第四十条 居民因急诊抢救属于《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险急诊抢救病种目录》所列疾病病种的，可以就近就便就医，但应在五日内到医保中心办理急诊抢救病种认定手续，认定后，住院费可以使用医保卡在就医医疗机构记账结算;不符合急诊抢救要求或未办理认定手续的，所发生的医疗费用居民基本医保基金不予支付。
第四十一条 居民未经首诊定点医疗机构批准，擅自到其他医疗机构就医的医疗费用，居民基本医保基金不予支付。
第四十二条 医保中心应与定点医疗机构签定有关医疗保险服务项目范围、服务质量标准、监督检查、费用结算等内容的协议，明确双方的责任和义务。
第四十三条 居民使用基本医保基金就医，所用药品、所采用诊疗项目、所使用的医疗服务设施和收费标准参照石家庄市市区职工基本医疗保险的规定执行。
第四十四条 首诊定点医疗机构要按医保中心要求为居民建立健康档案、医疗服务管理资料和病历。
第四十五条 为便于医疗费的结算和医疗服务管理，定点医疗机构应按医保中心的要求建立居民医保计算机系统，并与医保中心联网。
第四十六条 定点医疗机构应严格执行医疗保险的有关规定，规范医疗行为，根据就医居民的实际病情，按照合理检查、合理治疗、合理用药的原则，提供相应的医疗服务，并严格执行住院、出院标准和转诊、转院制度，不得无故拒绝、推诿、滞留和转让就医居民。
第四十七条 在居民住院时，定点医疗机构应按要求进行登记,及时准确地将居民住院的医疗费用明细输入计算机，并通过计算机网络系统上传医保中心。居民出院时，定点医疗机构应让患者或其亲属核实住院医疗费用明细并签字，未经患者或其亲属签字的医疗费用，居民基本医保基金不予支付。如有争议，报医保中心处理。居民出院或急诊抢救终结带药量，急性病不得超过7日量，慢性病不得超过15日量，中草药不得超过7天剂量。
第四十八条 居民因所住定点医疗机构条件所限，在不转院情况下，需到其他医疗机构检查、治疗、购药的，需经所住定点医疗机构医保科审批。
第四十九条 恶性肿瘤（含白血病）门诊放（化）疗、慢性肾功能不全门诊透析、器官移植后门诊使用抗排异药物，实行定点管理，所患病种经医保中心认定后到指定的定点综合医疗机构或专科医疗机构治疗。定点管理结算办法另行制定。
第五十条 居民因本市市区定点医疗机构条件所限，需转往外地诊治的，应由三级医疗机构副主任及以上医师提出意见，医保科审核，主管领导签署意见，报医保中心核准，方可转院。
第五十一条 居民医保不办理常驻外地和异地安置人员就医。
第五十二条 居民出国以及赴港、澳、台地区期间发生的医疗费用，居民基本医保基金不予支付。
第五十三条 居民因违法犯罪、交通肇事、打架斗殴、酗酒、自杀、故意自伤自残、医疗事故等由他方承担责任的医疗费用，居民基本医保基金不予支付。
第八章 医疗费的结算与报销
第五十四条居民在定点医疗机构住院发生的医疗费，应由居民基本医保基金支付的费用由本人凭医保卡与定点医疗机构记账结算；应由个人负担的费用，由本人与定点医疗机构结算。
第五十五条 医保中心与定点医疗机构的医疗费结算参考《石家庄市市区城镇职工医疗保险医疗费结算办法》。
第五十六条 居民一次住院医疗费在起付标准以下（含起付标准）的，不视为一个住院人次。
第五十七条 居民外出期间因诊治急诊抢救病种目录所列疾病而发生的医疗费，通过所在社区劳动保障工作站，凭当地医院全部病历资料、住院医疗费明细、医疗费收据、医保卡，到医保中心按规定审核报销。
第五十八条 居民在定点医疗机构住院期间，经批准到其他医疗机构检查、治疗、购药的，其费用先由个人垫付，由批准医疗机构按规定报销，并列入本次住院费用。
第五十九条 转往外地医疗机构诊治的医疗费，先由个人垫付，诊治终结后，通过所在社区劳动保障工作站，凭转往外地审批表、全部病历资料、住院医疗费明细、医疗费收据、医保卡，到医保中心按规定审核报销。
第九章监督考核
第六十条 各劳动保障工作站应当每年向本辖区居民公示低收入家庭60周岁以上年龄居民参保名单，接受群众监督。
第六十一条 居民有权对医保中心、劳动保障工作站、定点医疗机构执行居民医保政策的情况实施监督，群众对有关单位及人员的投诉和举报受法律保护。
第六十二条 成立由劳动保障主管部门、财政部门、审计部门、经办机构、医疗机构和居民代表参加的居民医保基金监督委员会，对居民医保基金运营情况实施监督。
第六十三条 医保中心负责对参保居民、定点医疗机构和劳动保障工作站执行居民基本医保政策、规定的情况进行监督、检查和考核。参保居民、定点医疗机构和劳动保障工作站应积极配合。
第十章 奖惩
第六十四条 符合下列情况且成绩突出的，予以表彰或奖励。（一）定点医疗机构认真执行居民医保的政策规定，按照要求及时、准确地提供居民就医的各种信息，积极配合有关检查和考核，为保障居民基本医疗作出贡献的。（二）劳动保障工作站认真执行居民医保的政策规定，认真进行入户调查，按时办理参保登记，及时足额收缴居民医保费，及时呈送各种报表，如实提供居民在非定点医疗机构就医情况，对其医疗费报销严格把关的。（三）医保中心工作人员积极宣传和认真执行居民医保政策、规定，坚持原则，敢于抵制不正之风，及时纠正或处理违反政策、规定的行为，为居民医疗保险事业做出突出成绩的。（四）居民主动检举和揭发定点医疗机构、劳动保障工作站、医保中心违反居民医保政策、规定的行为，使居民医保基金免受损失的。
第六十五条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，医保中心应按合同规定，追究违约责任，并给予通报批评；通报批评超过3次的，停机限期整改；整改无效的，中止协议；情节严重的，取消其定点；必要时，提请有关部门依法对责任人给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（一）不核实患者是否属于参保居民，造成冒名顶替就医的。（二）采用挂名住院、编造病历、住院病历与住院医疗费明细不符的。（三）推诿、滞留或转让病人的。（四）不能保证居民必需的检查、治疗和用药，造成不良后果的。（五）串换诊疗项目和药品，将不符合规定的诊疗项目和药品列入居民医保基金支付医疗费范围的。（六）违反诊疗项目收费标准和药品价格规定乱收费的。（七）检查、治疗、用药与病情不相符的。（八）利用工作之便搭车开药的。（九）其他违反居民医保政策规定的。
第六十六条 居民有下列行为之一，造成居民医保基金损失的，医保中心除追回损失外，可给予通报批评，并可暂停其享受医保待遇。必要时，提请有关部门对责任人依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（一）向他人提供本人医保卡和病历本，造成冒名顶替就医的。（二）虚报冒领医疗费的。（三）其他违反居民医保政策、规定的。
第六十七条 医保中心工作人员有下列行为之一的，由所在单位或劳动保障部门追回非法所得，并视情节轻重，给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（一）在医疗保险管理工作中徇私舞弊，损公肥私的。（二）利用职权和工作之便索贿受贿，谋取私利的。（三）违反规定，将居民医保基金挪作他用的。（四）因渎职造成居民医保基金损失的。
第十一章 附则
第六十八条 居民因突发性、流行性疾病和自然灾害等不可抗力因素造成的大范围急、危、重病人的救治医疗费，由政府综合协调解决。
第六十九条 本细则由石家庄市劳动和社会保障局负责解释。
第七十条本细则自二○○七年十二月二十六日起实施。
